Заражение туберкулезом происходит на фоне ослабленного иммунитета, когда в дыхательные пути проникает микроорганизм Mycobacterium tuberculosis. На ранней стадии болезни и в период носительства кашель при туберкулезе может отсутствовать, и появляться, когда легочная ткань уже частично разрушена микобактериями.
Какой кашель при туберкулезе у детей
По данным статистики ВОЗ, из 9 млн. новых случаев туберкулеза в 30% болезнь диагностируется в запущенной стадии. Объясняется этот факт отсутствием специфических признаков на первых этапах болезни, по которым можно было бы безошибочно отличить туберкулез от других заболеваний.
Кашель не является исключением. В начальной стадии он может даже отсутствовать, но чаще при туберкулезе отмечается сухой кашель с начала болезни.
Вызывается он раздражающим действием увеличенных лимфоузлов, механически сдавливающих легочную ткань и бронхи.
Больной кашляет отрывисто, часто. Резко выдыхая воздух, ребенок усиливает давление в воздушных путях, что провоцирует кашлевой рефлекс. У младенцев приступы сухого туберкулезного кашля могут вызывать удушье.
Признаком инфицирования микобактерией у грудничков может быть:
- вялость;
- отказ от кормления;
- потеря веса.
Если поражена гортань, то голосовая щель смыкается не полностью, из-за чего кашлевые толчки становятся глухими, хриплыми. В области горла возникает ощущение кома, механического препятствия.
По мере прогрессирования болезни сухой кашель переходит во влажный. Причиной этого явления служит неспецифическое воспаление бронхов и осложнение туберкулезного заражения вторичной бактериальной инфекцией.
Кашлевые толчки сопровождаются выделением большого количества мокроты, влажными хрипами. К приступообразному характеру кашлю при туберкулезе по мере прогрессирования заболевания присоединяется одышка, изменяется тембр голоса.
Продолжительность 1 приступа составляет 3-10 минут.
Приступы могут следовать друг за другом и продолжаться несколько часов.
Особенно сильный туберкулезный кашель отмечается после сна. Ночью ребенок находился в горизонтальном положении, из-за чего отток слизи из бронхов затруднен. Утром, приняв вертикальное положение, больной вынужден кашлять, пока ему не удастся удалить всю скопившуюся за ночь слизь из легких.
При различных формах туберкулеза кашель может быть:
- надрывным, с выделением белой мокроты (милиарная форма);
- приступообразным, вызывающим боль в гортани (деструктивная форма);
- судорожным, с металлическим скрежетом (опухолевидный туберкулез);
- слабым, с отделением вязкой слизи, кровохарканьем (инфильтративный туберкулез).
Появление кровохарканья, когда в отделяемой мокроте обнаруживается примесь крови, служит признаком распада легочной ткани и повышенной вероятности кровотечения. На кровотечение в легких указывает присутствие в мокроте следов свежей алой крови.
Может ли быть туберкулез без кашля
Туберкулез бывает без кашля. При поражении легких приступы могут отсутствовать на начальной стадии очаговой формы туберкулеза. Отсутствие приступов усиливает тяжесть заболевания, так как становится сложнее распознать болезнь на ранней стадии.
Бессимптомным характером течения отличается туберкулома легкого. Эта форма туберкулезного поражения представляет собой осумкованный очаг в легком, который обнаруживается чаще всего случайно на снимке рентгенограммы.
Предположить инфицирование M. tuberculosis можно по самочувствию больного.
При туберкулезе на ранней стадии появляется потливость, субфебрилитет, упадок сил.
В этом случае нужно пройти флюорографию, чтобы проверить, не являются ли указанные симптомы признаками заражения микобактерией, так как эта форма туберкулеза может протекать без кашля.
Характерные симптомы, при появлении которых возможно заражение туберкулезом, это:
- отсутствие аппетита;
- увеличение лимфоузлов;
- перепады настроения;
- снижение физической активности.
Если туберкулезная палочка поразила не легочную ткань, туберкулез может протекать без кашля.
Внелегочный туберкулез без кашля возникает при поражении M. Tuberculosis:
- лимфоузлов;
- печени;
- костей;
- мочеполовой системы;
- кишечника;
- мозга.
Самое опасное действие микобактерия оказывает на мозг, вызывая менингит, который при отсутствии лечения способен в течение недели привести к смерти. Инфицирование палочками Коха пищеварительного тракта диагностируется часто уже в запущенной стадии, осложняется непроходимостью кишечника.
Поражение репродуктивной системы у женщин приводит к бесплодию. По статистике, только 7% женщин сохраняют репродуктивную функцию, вылечившись от туберкулеза матки.
Лечение кашля
Микобактерия поддается действию антибиотиков, но курс лечения должен продолжаться не менее 2-6 месяцев. В схеме терапии используются одновременно 6-7 препаратов, чтобы добиться положительной динамики болезни.
Для поддержания иммунитета и органов пищеварительного тракта выписывают:
- препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника;
- витамины;
- иммуностимуляторы.
Облегчают состояние больного физиотерапевтические процедуры. От туберкулезного кашля назначают электрофорез, УВЧ. Больной должен соблюдать правильный режим, хорошо питаться, спать не менее 8 часов.
Медикаменты
Противотуберкулезные препараты первой линии – это Рифампицин, Изониазид, Этамбутол, Пиразинамид. При устойчивости возбудителя болезни к этим антибиотикам назначают Капреомицин, Рифабутин.
На первом этапе туберкулеза, когда больного мучает надсадный сухой кашель, врач может назначить противокашлевые препараты. Применять их можно только при отсутствии мокроты.
Противокашлевым эффектом обладают:
- сироп и капли Синекод;
- сироп и таблетки Омнитус;
- таблетки Либексин.
Когда кашель становится влажным, и появляется мокрота, ребенку назначают препараты, улучшающие ее выведение. Эти лекарства нельзя сочетать с противокашлевыми средствами.
Для выведения мокроты из бронхов и облегчения дыхания выписывают:
- Лекарства с отхаркивающим эффектом (Солутан, Сироп Алтея, Солодки Сироп).
- Муколитики (Амброксол, АЦЦ).
- Комбинированные средства (Доктор МОМ).
- Аптечные сборы лекарственных трав, обладающих отхаркивающим действием (ромашка, шалфей, подорожник).
Приступообразные кашлевые толчки являются при туберкулезе основным способом распространения инфекции. С этим проявлением болезни необходимо бороться всеми допустимыми методами.
Если у ребенка отсутствует аллергия на лекарственные травы, педиатр может рекомендовать дополнить традиционное медикаментозное лечение народными способами.
Народные средства
Устранить кашель туберкулезника поможет экстракт чеснока. Это растение обладает антибактериальной активностью и выделяет фитонциды, оказывающие угнетающее действие на размножение палочки Коха.
Для лечения нужно:
- Вечером измельчить 2 зубчика чеснока.
- Залить стаканом воды.
- Настаивать до утра.
- Выпить утром натощак.
Вылечиться от туберкулезного кашля поможет смесь чеснока, меда и масла. Чтобы приготовить лекарство, необходимо:
- Взять по 100 г толченого чеснока, меда, сливочного масла.
- Выдержать смесь на водяной бане 10 минут.
- Съедать по 50 г перед каждым приемом пищи.
Смягчает кашель при туберкулезе легких овсяное молоко. Для его приготовления в духовке томят на медленном огне в течение часа цельное молоко (1 л), в которое добавлены зерна овса (стакан). Ежедневно нужно выпивать стакан овсяного молока в 3 приема, употребляя каждый раз по 1/3 суточной порции. Молоко пьют между едой, желательно на пустой желудок.
Чтобы избавиться от кашля и укрепить иммунную систему, в народной медицине используется алоэ:
- Стакан листьев алоэ очищают от твердой корочки, измельчают и смешивают с 200 г меда.
- Смесь ставят на медленный огонь и нагревают, пока лекарство не перейдет в жидкую форму.
- Когда состав остынет, в него вливают 1 ст.л. оливкового масла, перемешивают и убирают на хранение в холодильник.
Что такое туберкулез
Туберкулез является опасным инфекционным заболеванием, вызываемым палочкой Коха – микобактерией туберкулеза. Передаётся от больного человека здоровому воздушно-капельным путём: при кашле, разговоре, реже – контактно: при рукопожатии или через предметы обихода. Поражает практически все органы и ткани человека: кости и суставы, гортань, глаза, почки, половые органы, кожу, но наиболее часто – легкие. Основное проявление недуга – кашель при туберкулезе легких. В зависимости от формы заболевания и тяжести течения, он может быть незначительным в виде покашливания или надрывным мучительным, порой с выделением кровянистой мокроты.
Другими симптомами, сигнализирующими о возможном туберкулезном процессе в легких, являются:
- Обильное потоотделение, особенно ночью;
- Общая слабость;
- Потеря в весе без особой на то причины;
- Повышение температуры тела до 37 градусов и выше более недели.
По длительности течения выделяют несколько типов сухого кашля:
- более двух месяцев – хронический;
- от трех до восьми недель – затяжной;
- до трех недель – острый.
Сопутствующим признаком кашля является першение в области горла.
Терапия сухого кашля
Правильно подобрать лекарства и их дозировку может только доктор. Ниже приведены отхаркивающие средства при сухом кашле у взрослых, которые хорошо себя зарекомендовали:
Лечение народными методами
Навязчивый кашель доставляет индивиду неудобства и дискомфорт. Результативное и мягкое воздействие в этом случае могут оказать взрослым народные средства от кашля. Отхаркивающий эффект при лечении сухого кашля оказывают целебные отвары, приготовленные из следующего лекарственного растительного сырья:
- зверобой;
- подорожник;
- календула;
- душица;
- солодка;
- чабрец;
- липа;
- ромашка;
- мать-и-мачеха.
Однако, их использование возможно только при отсутствии аллергии. Применение ингаляций помогает увлажнить раздраженное горло, разжижать мокроту, очистить дыхательные пути. Эта процедура способствует проникновению полезных веществ непосредственно к пораженному очагу, не оказывая общего влияния на организм индивида. Хорошо зарекомендовали себя ингаляции с использованием минеральной воды, физраствора, соды, эфирными маслами, травяными отварами и картофелем, в который для усиления эффекта можно добавить лук или чеснок. К народным отхаркивающим средствам от кашля относятся различные компрессы и растирания:
- Лепешка. Для ее приготовления потребуется мед, мука и растительное масло. Применяют в виде компресса на ночь.
- Картофель отваривают в мундире, разминают и используют как компресс, который держат до полного остывания картошки.
- Капустный лист раскатать скалкой и намазать медом, далее приложить к грудной клетке липкой стороной, сверху накрыть полиэтиленовой пленкой и теплой материей, оставить до утра.
- Смесью, приготовленной из свиного жира, меда и спирта, растереть спину, грудь и стопы. После манипуляции больному желательно надеть теплую кофту и носки.
Эти простые народные рецепты совместно с медикаментозным лечением помогут быстрее восстановиться, а природные ингредиенты укрепят защитные силы организма. Лучшим отхаркивающим средством при сухом кашле для беременных будут ингаляции с использованием липового цвета, ромашки, подорожника, шалфея, чабреца, соды, минеральной воды, паров картофеля. Результат от этой процедуры будет мгновенным.
Влажный кашель
При таком виде кашля у больного происходит отделение бронхиального патологического секрета, природа которого различна. Анализ мокроты дает представление о характере патологии. Причина продуктивного кашля кроется в некоторых патологических состояниях:
- трахеит;
- ларингит;
- фарингит;
- бронхиальная астма;
- бронхит;
- ринит;
- пневмония;
- туберкулез;
- новообразования в органах дыхания.
Различают следующие виды продуктивного кашля:
- постоянный;
- периодический;
- слабовыраженный;
- средний;
- сильный;
- проявляющийся в определенное время суток или на какой-либо раздражитель.
Выделяемая мокрота может быть разного цвета, консистенции, с кровяными или гнойными вкраплениями. Ее количество скудное или обильное. Влажный кашель считается продуктивным, так как мокрота при этом выводится наружу.
Лекарственные препараты для взрослых при влажном кашле
Терапия сводится к разжижению мокроты. Действие отхаркивающих средств при мокром кашле направлено на стимулирование выделения жидкого секрета, уменьшение вязкости. Все средства по механизму действия подразделяются на:
Некоторые наиболее известные наименования отхаркивающих средств при мокром кашле у взрослых:
Отхаркивающие средства при беременности
На будущем малыше негативно отражается кашель, так как возникающее при нем напряжение дыхательных мышц, пресса и диафрагмы приводит к повышению внутрибрюшного давления. В итоге кровоснабжение плода нарушается и развивается внутриутробная гипоксия. Чем трудней отходит мокрота, тем сильнее нагрузка на плод.
К наиболее частым причинам кашля, который может появиться на любом сроке ожидания малютки, относят:
- простудные болезни;
- астматический кашель;
- кашель, спровоцированный хроническими патологиями органов дыхания;
- аллергический кашель.
- Мать-и-мачехи. Из-за канцерогенного действия и возможности вызвать мутации плода.
- Женьшеня, элеутерококка. Они способствуют аллергизации будущего малыша.
- Душица. Приводит к маточным кровотечениям.
- Зверобой. Существенно осложняет роды.
Тем не менее, существует ряд отхаркивающих средств от кашля взрослым, которые разрешено принимать беременной женщине после консультации с доктором:
В любом случае перед использованием отхаркивающего средства беременной женщине следует получить рекомендации гинеколога и терапевта. Не следует заниматься самолечением.
Топ лучших отхаркивающих средств от кашля взрослым
В список входят препараты, отобранные по результатам различных показателей: эффективности, противопоказаний, доступности и т. п. Лучшие лекарственные средства представлены ниже.
При сухом кашле:
При влажном кашле с мокротой:
Народные – черная редька с медом. Самое вкусное отхаркивающие средство от кашля взрослым.
Итак, кашель – это симптом заболевания. В первую очередь лечение должно быть направлено на устранение болезни.
Отхаркивающие средства для детей
Любое недомогание у малыша, в том числе и кашель, тревожит родителей. В большинстве случаев появление этого симптома свидетельствует о наличии патологических процессов, вызванных микроорганизмами, вирусами или аллергией. Помогут справиться с этой бедой отхаркивающие средства от кашля для детей. Они показаны при болезнях, сопровождающихся повышенной железистой секрецией дыхательной системы при следующих патологиях:
Механизм действия лекарств заключается в отведении мокроты из органов дыхания. Выделяют две группы медикаментов:
- Стимуляторы. Они способствуют усиленной выработке секрета и улучшают прохождение слизи по дыхательным путям. Среди них присутствуют средства, оказывающие рефлекторно-стимулирующее действие, которые вызывают кашель, раздражая внутреннюю оболочку желудка и провоцируя рвотный рефлекс. А также препараты, обладающие резорбтивным свойством. Облегчение отхождения мокроты происходит из-за уравновешивания густой и жидкой части бронхиального секрета.
- Разжижающие. Лекарственные средства, относящиеся к этой группе, устраняют вязкость мокроты путем перевода ее в жидкое состояние.
Детишкам старше трех лет рекомендованы следующие медикаменты:
Родителям надо помнить, что при лечении малыша важно соблюдать дозировку лекарства в зависимости от возраста, а также рекомендованный доктором курс терапии. Важным условием является и питьевой режим. В этот период рекомендуется давать детишкам больше воды, которая помогает откашливанию, а следовательно, и отхождению разжиженного секрета.
Самые действенные средства, используемые в детской практике при мокром кашле
По мнению медиков, эффективными отхаркивающими средствами от кашля признаны следующие:
К лучшим отхаркивающим средствам от кашля растительного происхождения относят различные сборы, которые производят в заводских условиях:
- отхаркивающий;
- грудной под номерами 1, 2, 3 и 4;
- отвар из травы подорожника.
Перед использованием всех вышеперечисленных средств необходимо консультация доктора, который порекомендует наиболее подходящее в зависимости от патологии, наличия противопоказаний и возраста малыша.
Использование методов нетрадиционной медицины у детей
Издавна для лечения применялись народные средства при сухом кашле. Отхаркивающие средства можно применять только после того, как он стал влажным. Испытанные многими поколениями рецепты, способствующие лучшему отхождению мокроты, одобряют педиатры и рекомендуют маленьким пациентам:
- Молочная смесь. Для ее приготовления потребуется горячее молоко, в которое добавляют немного сливочного масла, меда и натрия гидрокарбоната (соды). Полученный напиток пьют маленькими глоточками перед сном. Последний ингредиент можно заменить маслом-какао, щелочной минеральной водой, куркумой.
- Подорожник. Отвар из листьев этой травы – прекрасное средство от кашля.
- Редька черная и мед. Этот рецепт известен каждому и прост в приготовлении. В середине овоща делают углубление и кладут в него мед, настаивают около трех часов. По чайной ложечке принимают полученный сок до трех раз в день.
- Настои и сборы из лекарственного растительного сырья. Входящие в их состав травы обладают отхаркивающим, муколитическим, обволакивающим, противовоспалительным, антисептическим, антибактериальным действием. Для их приготовления используют следующие растения: фенхель, чабрец, фиалку, алтей, подорожник, мать-и-мачеху, девясил, солодку, анис, мяту, календулу, ромашку, шалфей. Грудные сборы в готовом виде имеются в аптечных учреждениях. В домашних условиях отхаркивающее средство от кашля можно приготовить, используя вышеперечисленные травы по отдельности или комбинируя их.
Для борьбы с влажным кашлем применяют средства, которые стимулируют отток мокроты, в противном случае застой секрета в легочной ткани в результате невозможности ее откашлять приводит к тяжелым последствиям. Лучшими народными рецептами признаны следующие:
- Паровые ингаляции с мать-и-мачехой, чабрецом, шалфеем.
- Сок из листьев алоэ. Показан для детей после трех лет. В свежевыжатый раствор добавляют лимонный сок и мед.
- Имбирный настой.
- Смесь из молока, редьки и меда. Два первых ингредиента смешивают в пропорциях 2:1 и добавляют немного меда.
- Овсяный отвар. В литре молока кипятят неочищенный овес, процеживают и принимают по 100 мл примерно за тридцать минут до основного приема пищи.
В случае продуктивного кашля у малыша лекарственные и народные средства не рекомендуются, а показаны:
- легкие физические нагрузки в виде ходьбы, легкой пробежки;
- свежий воздух;
- дренажный массаж.
Заключение
Зачем нужны отхаркивающие средства от кашля? У здорового индивида синтезируется бронхиальный секрет, который помогает дыхательным путям выводить микроорганизмы, вирусы, мелкие частички, поступающие с вдыхаемым воздухом. В случае поражения организма инфекционным процессом количество секрета увеличивается, и он становится отличной средой для размножения патогенных бактерий. Для того чтобы избавиться от такой мокроты, организм начинает предпринимать меры, т. е. начинается кашель. Однако трудноотделимый густой и вязкий секрет не откашливается. Справиться с ним помогают отхаркивающие средства от кашля, основное действие которых направлено на разжижение мокроты и ее последующее выведение.
Читайте также: