Изменения в остальных органах непостоянны. В сердце, печени и почках отмечаются признаки жировой дистрофии. Вещество головного мозга отечно, выявляются гиперемия, мелкоточечные кровоизлияния, перицеллюлярный и периваскулярный отек.
При паралитической форме морфологические изменения минимальны или вообще отсутствуют ввиду быстрого наступления летального исхода. Патологоанатомические изменения сводятся г.о. к отеку головного мозга и его оболочек. Кроме того, при микроскопическом исследовании определяются множественные мелкоточечные кровоизлияния в вещество спинного мозга (по периферии центрального канала, в стенки четвертого желудочка), вакуолизация цитоплазмы и явления кариоцитолиза в клетках Беца, глыбчатый распад миелина, вздутие и фрагментация осевых цилиндров в проводящих путях головного и спинного мозга.
Для подтверждения диагноза во всех случаях необходимо судебно-химическое исследование. Помимо стандартного набора для общехимического анализа необходимо изъятие образцов волос, костей и ногтей. В этих тканях соединения мышьяка способны аккумулироваться и выявляться спустя многие годы после отравления.
Отравления функциональными ядами
Отравления цианистыми соединениями
Синильная кислота и ее соли (цианиды калия, натрия, ртути) в чистом виде встречаются только в лабораториях.
В настоящее время отравления цианидами встречаются крайне редко и обусловлены г.о. неумеренным потреблением в пищу плодов и семян некоторых растений (абрикосы, вишни, сливы, груши, яблоки, бузины, а особенно горького миндаля). Особенность семян этих растений в том, что они содержат гликозид амигдалина, содержащий легко мобилизуемые компоненты синильной кислоты. В результате при взаимодействии этого гликозида с соляной кислотой желудочного сока образуется синильная кислота. Кроме того, спиртные напитки, приготовленные из плодов вышеуказанных растений также могут быть источником синильной кислоты, которая индифферентна по отношению к этиловому спирту, но быстрее всасывается в его присутствии.
При проникновении активных циангрупп в ткани, происходит стабилизация цитохромоксидазы А3 (терминальный фермент дыхательной цепи) в стойком трехвалентном состоянии железа. В результате перенос электронов с НАД Н и ФАД Н на конечный акцептор – кислород, прекращается. Т.о. блокируется клеточное дыхание, а также процессы утилизации и восстановления кислорода. При этом, с одной стороны, возникает тканевая гипоксия без аноксемии (более того, кровь гипероксигенирована за счет избытка невостребованного тканями кислорода и повышения сродства гемоглобина к кислороду вследствие гипоксических изменений в тканях).
Интересно заметить, что миоглобин способен не только нейтрализовать свободно диссоциированные цианогруппы, но и отнимать их у цитохромоксидазы, восстанавливая тканевое дыхание. При этом образуется цианмиоглобин, медленно диссоциирующий в крови, а потому неопасный для организма.
На вскрытии погибших от отравления цианидами обнаруживаются следующие морфологические проявления: розоватая окраска кожных покровов, трупных пятен, слизистых оболочек, внутренних органов, от которых (особенно от мозга) исходит запах горького миндаля. Кровь в сосудах жидкая, может иметь ало-красный цвет с вишневым оттенком. Красный цвет обусловлен образованием прежде всего оксигемоглобина. Вишневый оттенок связан с образованием цианметгемоглобина. В некоторых случаях наблюдается разрыхление и набухание слизистой оболочки желудка и ее прокрашивание в вишневый цвет. Набухание и разрыхление связано со щелочеподобным действием цианистого калия, а окрашивание образуется обычно посмертно вследствие имбибиции слизистой желудка цианистым гематином.
Читайте также:
Историческое и ориентировочное значение имеют пробы на присутствие синильной кислоты во внутренних органах. Для этих целей лучше брать измельченную мозговую ткань, которую обрабатывают 1% раствором азотнокислого серебра и 10% раствором виннокаменной кислоты (проба Нейрейтера).
При микроскопическом исследовании можно обнаружить полнокровие и незначительный отек легких, дистрофические изменения нервных клеток головного мозга, хроматолиз, вакуолизация, г.о. мотонейронов передних рогов спинного мозга.
Для окончательной верификации диагноза используются данные обстоятельств дела, клиническая симптоматика, результаты морфологического и судебно-химического исследований (необходимо учитывать, что ядовитые цианистые соединения летучи и легко разлагаются при гниении).
Отравления кровяными ядами
Отравления метгемоглобинобразующими ядами
В настоящее время известно много веществ, способных образовывать метгемоглобин: бертолетова соль, анилин, нитробензол, нитроглицерин, гидрохинон и ряд других веществ.
Основной точкой приложения действия этих ядов является гем – структурный железосодержащий элемент гемоглобина. В отличие от оксигемоглобина, имеющего в составе двухвалентное железо, в метгемоглобине оно находится в стойком трехвалентном состоянии; при этом кислород соединен с железом в составе гидроксильной группы ОН. Ввиду этого гемоглобин утрачивает способность выполнять функцию транспорта кислорода в организме, в результате чего развивается острое кислородное голодание тканей и органов. Смертельная концентрация метгемоглобина в крови составляет около 70-80%.
В значительных концентрациях метгемоглобин снижает осмотическую резистентность эритроцитов, что влечет за собой их гемолиз. Кроме того, метгемоглобинобразующие яды способны к длительной кумуляции в печеночной и жировой ткани, что нередко приводит к повторной волне метгемоглобинобразования в результате выхода яда из депо в кровь.
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Цианистый калий – калиевая соль синильной кислоты. Внешне это химическое соединение схоже с кристаллами сахарного песка. При гидролизе цианистого калия выделяется циановодород – газ с характерным запахом горького миндаля, который, однако, способно ощущать не более 50% людей, что связано с генетическими факторами.
Цианистый калий используется при добыче из руд серебра и золота по методу цианирования. Также это вещество находит применение в гальванических методах получения меди, кадмия, цинка, золота и серебра.
Нарушение техники безопасности на производстве или в лаборатории при работе с цианидом калия может стать причиной отравления.
Как происходит отравление цианистым калием?
Отравление цианистым калием чаще всего возникает в результате вдыхания его аэрозоля (воздушной взвеси), но может быть и результатом проникновения его в организм через желудочно-кишечный тракт или за счет абсорбции через кожные покровы или слизистые оболочки.
Попав в организм, цианистый калий практически моментально блокирует цитохромоксидазу, в итоге прекращается процесс клеточного дыхания: несмотря на то, что кислород продолжает поступать с током крови, ткани усваивать его уже не могут. Развивается и быстро нарастает гипоксия. Поскольку кислород не усваивается клетками, его содержание в венозной крови резко возрастает и становится таким же, как и в артериальной крови – внешне это проявляется ярко-алым цветом слизистых оболочек.
Для взрослого человека смертельная доза цианида калия составляет 1,7 мг/кг массы тела.
Симптомы отравления
Клиническая картина отравления цианистым калием имеет несколько стадий.
Для этой стадии характерны:
- учащенное дыхание;
- головокружение;
- чувство сдавления в грудной клетке;
- тошнота и рвота;
- гиперсаливация;
- привкус металла во рту;
- першение и/или онемение в ротоглотке.
Ее развитие связано с дальнейшим нарастанием гипоксии тканей:
-
Читайте также:
- нарастающая брадикардия;
- чувство тревоги и страх смерти;
- расширение зрачков;
- выпячивание глазных яблок;
- выраженная одышка.
Нарастающая гипоксия приводит к значительному поражению коры головного мозга, что имеет следующие признаки:
- потеря сознания;
- судороги;
- непроизвольное мочеиспускание и дефекация;
- прикусывание языка.
Это терминальная стадия отравления цианистым калием. Для нее характерно:
- прекращение судорог;
- исчезновение рефлексов;
- утрата болевой чувствительности.
Дыхание становится поверхностным и аритмичным, частота дыхательных движений уменьшается и вскоре они совсем прекращаются, наступает остановка сердца.
На протяжении всех стадий отравления цианистым калием у пострадавших отмечается ярко-алая окраска слизистых оболочек, а иногда и кожных покровов, сохраняющаяся даже после наступления летального исхода.
Первая помощь при отравлении цианистым калием
При отравлении цианистым калием пострадавшего следует как можно скорее эвакуировать из зараженного помещения на свежий воздух. Необходимо снять с него одежду, на которую мог попасть яд. Одежду нельзя снимать через голову, так как это приведет к дополнительному проникновению яда в дыхательные пути, наиболее рационально в такой ситуации ее разрезать.
Кожные покровы и слизистые оболочки следует промыть 2% раствором бикарбоната натрия (1 ч. л. пищевой соды на 200 мл воды), затем чистой водой.
Если яд попал через желудочно-кишечный тракт, при условии нахождения пострадавшего в сознании приступают к промыванию желудка (дают выпить несколько стаканов теплой подсоленной воды и вызывают рвоту, надавливая на корень языка).
В качестве антидота на догоспитальном этапе можно использовать сахар или сахарный сироп.
Если наступает состояние клинической смерти, пострадавшему проводят непрямой массаж сердца. Проведение искусственной вентиляции методом изо рта в рот противопоказано, так как это может вызвать отравление у человека, оказывающего первую помощь.
-
Читайте также:
Когда необходима медицинская помощь?
При отравлении цианистым калием важно как можно скорее вызвать к пострадавшему бригаду скорой помощи, так как без проведения специализированной терапии шансы на выживание крайне малы.
Существует несколько антидотов к цианистому калию, которые применяют все сразу, так как каждый из них воздействуют на различные звенья патологического механизма интоксикации:
- метгемоглобинобразователи (Метиленовый синий, Нитрит натрия, Амилнитрит, Нитроглицерин) – отщепляют от молекулы гемоглобина кислород, что позволяет выводить цианид из клеток;
- серосодержащие средства (Тиосульфат натрия) – отдают ион серы, за счет чего происходит нейтрализация цианистого калия;
- сахара (гипертонический раствор глюкозы) – соединяются с молекулами цианистого калия, переводя их в нетоксическую форму.
Проводится кислородная и симптоматическая терапия. Для стимуляции дыхательного центра применяют дыхательные аналептики (Бемегрид, Цититон, Карболен).
Возможные осложнения
Отравления цианистым калием в большинстве случаев заканчиваются летальным исходом. Если пострадавший выживает, в дальнейшем высок риск развития стойких нарушений неврологических функций, психических расстройств, лабильности артериального давления и пульса.
Профилактика
Отравления цианистым калием обычно наблюдаются на производствах и в лабораториях, поэтому для их профилактики важно тщательно соблюдать технику безопасности. Все приборы, в которых используется яд, должны иметь тщательную герметизацию. При работе с цианистым калием сотрудники должны пользоваться средствами индивидуальной защиты (противогаз, резиновые перчатки, костюм химической защиты).
Все помещения, в которых может произойти утечка цианистого калия, должны быть обеспечены специальной сигнализацией, срабатывающей при превышении содержания в воздухе предельно допустимой концентрации яда.
С сотрудниками предприятия регулярно должны проводиться занятия по обучению их оказанию первой доврачебной помощи в случае отравления цианистым калием.
Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.
Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.
Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.
Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.
Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.
Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.
На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?
По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.
Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.
Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
Каждая женщина рано или поздно достигает того возраста, когда в ее организме начинаются кардинальные изменения. Речь идет о климаксе. Климакс – это закономерный.
22.2. Отравление щелочами
Едкие щелочи используются в быту и на производстве для различных целей. Для неспециалистов наиболее известен нашатырный спирт – гидроксид аммония. В практике, кроме отравлений нашатырным спиртом, могут встретиться отравления гидроксидом натрия, гидроксидом калия и некоторыми другими.
В большинстве случаев отравление происходит случайно, например, при применении нашатырного спирта для устранения последствий алкогольного опьянения. Смертельная доза при употреблении внутрь концентрированного нашатырного спирта примерно – 30-40 мл.
В общих чертах развитие картины отравления едкими щелочами напоминает отравление кислотами. Сходны внешние проявления и морфологические последствия действия яда. Некоторые отличия обнаруживаются при микроскопическом исследовании поврежденных внутренних органов, так как едкие щелочи глубже, чем кислоты, проникают в ткани, тем самым вызывая более глубокие повреждения.
При отравлении нашатырным спиртом в период употребления алкоголя наблюдается явление суммирования токсического воздействия на организм человека этих двух веществ и вероятность смертельного исхода возрастает.
При судебно-медицинском исследовании трупов лиц, отравившихся едкими щелочами, судебные медики достаточно легко устанавливают причину и механизм смерти. Судебно-химическими исследованиями удается определить качественные и количественные характеристики яда.
22.3. Отравления деструктивными ядами
Деструктивными воздействиями на ткани внутренних органов человека называют такие, которые вызывают их дистрофические и некротические изменения. К деструктивным ядам относят тяжелые металлы, металлоиды и их химические соединения.
Ртуть и ее соединения
Ртуть (Hg) – жидкий металл. При комнатной температуре происходит ее испарение, поэтому чистая ртуть может попадать в организм через дыхательную систему, но чаще ее соединения да и сама ртуть попадают внутрь через пищеварительную систему.
В судебно-медицинской практике встречаются отравления следующими соединениями ртути: дихлоридом ртути (сулема), это вещество используется в медицине для дезинфекционных целей; хлоридом ртути (каломель); цианистой ртутью.
Рассмотрим развитие отравления на примере отравления сулемой. После попадания яда в ротовую полость возникает ощущение металлического привкуса, появляются сильные боли в пищеводе и желудке, тошнота и рвота кровянистыми массами. Слизистые оболочки рта и губы становятся серыми, набухают. По мере поступления яда в кровь из желудочно-кишечного тракта, появляются: общая слабость; частый болезненный стул с примесью крови; нарушения мочевыделительной функции; кровь в моче; упадок сердечной деятельности; нарушение сознания. Отмечаются и другие признаки токсического поражения.
Смертельная для человека доза дихлорида ртути 0,1-0,3 г. Смерть при больших дозах может наступить в первые часы после приема яда от паралича жизненно важных центров центральной нервной системы. При небольших количествах яда смерть наступает через 5-10 суток после отравления от необратимых изменений внутренних органов (в первую очередь почек), приводящих к общей интоксикации организма.
При исследовании трупов людей, погибших от отравления соединениями ртути, судебные медики обнаруживают некроз слизистой оболочки желудка, толстого кишечника, деструктивные изменения в почках, отмечается дистрофия в печени, сердечной мышце, железах внутренней секреции.
Судебно-химическими методами ртуть достаточно легко обнаруживается в большинстве органов и тканей.
Смертельная доза хлорида ртути – 2-3 г, цианистой ртути – 0,2-1 г.
Смертельные и несмертельные отравления возможны от большинства органических и неорганических соединений ртути. Органические соединения более токсичны, чем неорганические.
Отравления мышьяком и его соединениями
Мышьяк (As) – металл серого цвета. Он легко окисляется на воздухе, при этом образуется очень ядовитое соединение – мышьяковистый ангидрид. В судебно-медицинской практике чаще встречаются отравления именно мышьяковистым ангидридом. Другие соединения мышьяка тоже ядовиты в той или иной степени.
Выделяют две основных формы отравления, которые могут приводить к смерти. Первая – паралитическая, развивается при приеме больших доз соединений мышьяка. При этой форме доминируют симптомы поражения центральной нервной системы: потеря сознания; судороги; коматозное состояние; паралич центров дыхания и кровообращения. Желудочно-кишечные проявления практически отсутствуют. Смерть наступает в ближайшие часы или в первые сутки. Вторая – желудочно-кишечная форма. При развитии этой формы поражения первые проявления возникают в виде металлического привкуса во рту, жжения в области глотки, сильной рвоты. Затем к указанным симптомам присоединяются боли в животе и понос, боли в икроножных мышцах, судороги. Со временем понос приобретает характер рисового отвара, как при холере, теряется влага. В связи со сгущением крови возникают тяжелые нарушения в сердечно-сосудистой системе и в центральной нервной системе. Смерть наступает от сердечной недостаточности. В зависимости от интенсивности развития интоксикации продолжительность жизни после смертельного отравления может быть от нескольких часов до нескольких дней.
На вскрытии судебные медики обнаруживают: отек и полнокровие головного мозга: отдельные кровоизлияния в вещество мозга; в желудке отек и частичное разрушение слизистой оболочки; в миокарде, почках и печени дистрофические нарушения. Возможны и другие проявления токсического действия.
Большое значение имеют при таких отравлениях судебно-химические исследования. Мышьяк обнаруживается в промывных водах, рвотных массах, в крови, в моче, практически во всех внутренних органах. Мышьяк длительное время сохраняется в тканях трупа и может быть обнаружен в них спустя много лет. Особенно хорошо накапливается мышьяк в коже и ее производных – волосах и ногтях. Его содержание в этих тканях обычно превышает концентрацию во внутренних органах в десятки раз.
В практической деятельности могут иметь место случаи отравления другими ядами, дающими сходную с описанной выше картину. Дифференциация ядов этой группы легко может быть осуществлена судебно-химическими исследования с использованием современной аналитической техники.
22.4. Отравления соединениями синильной кислоты
Синильной кислотой называют цианисто-водородную кислоту (HCN) – жидкость с характерным запахом горького миндаля. Соли этой кислоты и другие соединения, образуемые ею, называют цианистыми, в судебно-медицинской практике наиболее известны цианистый калий, цианистый натрий и цианистая ртуть. В семенах некоторых косточковых растений (персика, абрикоса, вишни, сливы, миндаля и др.) содержится биохимическое вещество, при расщеплении которого вместе с другими веществами образуется и синильная кислота. Поэтому в некоторых случаях могут возникнуть случайные отравления той или иной степени при употреблении семян этих растений, подвергшихся какому-либо воздействию.
Сама синильная кислота может поступать в организм человека в виде паров через дыхательные пути. Но чаще цианиды попадают в организм через желудочно-кишечный тракт. Смертельная доза чистой синильной кислоты примерно – 0,06 г, цианистого калия – 0,154 г. При употреблении больших доз цианидов смерть наступает очень быстро – в течении одной минуты. Место приложения цианидов – дыхательная функция тканей, именно ее они блокируют сразу же после поступления в организм. Клетки перестают потреблять кислород, который приносится током крови. Конечно же, в первую очередь страдает мозг, нарушается функция центров дыхания и кровообращения. Внешне острое отравление выражается в следующем: сразу после приема яда наступает потеря сознания, появляется одышка, возникают судороги и наступает смерть.
При поступлении в организм человека сравнительно небольших доз этих ядов период умирания может быть не столь коротким – от 15 до 40 минут и даже более. В таких случаях первые признаки отравления появляются через 5-10 минут после приема яда, далее развиваются: тошнота, рвота, нарастающая слабость, судороги, потеря сознания, остановка дыхания и кровообращения.
При исследовании трупов обнаруживаются признаки быстрого наступления смерти. Кровь в трупе вишнево-алая, венозная практически такая же по цвету, как и артериальная, так как ткани не используют кислород, находящийся в крови. Трупные пятна вишневого цвета. От органов и полостей трупа ощущается запах миндаля. Судебно-химические исследования позволяют обнаружить цианиды в крови и во внутренних органах.
В правоохранительной практике случаи отравления цианидами редки. Если же такое случается, то это могут быть и самоубийства, и убийства, и несчастные случаи.
22.5. Иные отравления
Отравления снотворными средствами
Чаще всего в судебно-медицинской практике встречаются отравления снотворными средствами барбитурового ряда, такими как: циклобарбитал, гексабарбитал, барбамил, фенобарбитал, этаминал-натрий, барбитал-натрий. Из снотворных небарбитурового ряда встречаются отравления следующими препаратами: ноксироном, оксибутиратом и др. Имеют место случаи отравления более современными средствами аналогичного действия.
Смертельная доза снотворных препаратов индивидуальна и зависит от многих факторов. Принято считать, что доза в размере 0,1 г на 1 кг массы тела может вызвать смертельное отравление человека.
Как происходит отравление?
Цианид – ядовитое вещество, производное синильной кислоты. Имеет слабых запах миндаля, почувствовать который могут не многие люди. Используется в промышленных целях, на производстве.
Цианистый калий представляет собой порошок с кристаллической структурой. При повышенной температуре разлагается на неопасные соединения. В растворе глюкозы теряет ядовитые свойства, поэтому её нередко используется в качестве антидота.
Отравление ядом происходит не часто. Выделяют несколько причин интоксикации подобным веществом.
- Не соблюдение правил хранения вещества в домашних условиях;
- Аварийные ситуации на производстве, плохая вентиляция в помещениях;
- Криминальные цели.
Отравление происходит тремя способами. Интоксикация через дыхательные пути наступает в результате вдыхания ядовитых паров. При попадании на поврежденные кожные покровы также возможно развитие отравления. Токсин проникает в открытые раны, вместе с кровью разносится по всему организму.
После проникновения в организм, начинает блокировать здоровые клетки. В результате падает способность усваивать кислород. Развивается гипоксия, страдает головной мозг. Человек умирает от нехватки кислорода и нарушения дыхательной функции.
Симптомы отравления
Проявление симптомов зависит от способа отравления у детей и взрослых. При вдыхании яда интоксикация развивается за несколько минут. При других видах проникновения цианистого калия симптоматика проявляется за более длительное время. Проявления также зависят от индивидуальных особенностей организма.
- Нарушение дыхания;
- Головокружение;
- Головные боли;
- Привкус миндаля в ротовой полости;
- Онемение слизистых оболочек;
- Расширенные зрачки;
- Судорожные проявления;
- Потеря сознания;
- Паралич системы дыхательных органов;
- Летальный исход.
Симптомы отравления цианистым калием проявляются быстро при острой форме отравления. При хронической интоксикации симптомы возникают постепенно. С каждым днем состояние пациента ухудшается. В особо тяжелых случаях отравления врачи не успевают оказать пострадавшему необходимую помощь.
Стадии отравлении цианистым калием
Стадии и признаки:
- Первая стадия – продромальная. Считается легким отравлением. Характерно наличие першения в горле, онемение слизистой оболочки ротовой полости, нарушение координации и походки. У пациента отмечается усиленное отделение слюны, частое дыхание и биение сердца. При подобной стадии падает артериальное давление, появляется тошнота.
- Вторая стадия – диспноэтическая. Подобный этап возможен при дальнейшем контакте с цианистым калием. У человека возникает беспокойство, страх смерти, сердцебиение замедляется, голова кружится. Кожные покровы приобретают красный оттенок, глазные яблоки выпучиваются, но реакция на свет сохраняется. Диагностируется дрожание конечностей и серьезное нарушение дыхательного процесса.
- Третья стадия – судорожная. Дальнейший контакт с токсином приводит к развитию третьего этапа. Самочувствие человека ухудшается, начинается сильная рвота, появляются судороги. Пульс становится слабым, еле ощутимым, давление падает до низких отметок. Пострадавший теряет сознание, ему требуется немедленная помощь.
- Четвертый этап называют паралитическим. У человека появляется яркий румянец, судорожные проявления исчезают, эпидермис становится нечувствительным. На подобной стадии отмечается паралич дыхательной системы и полное отсутствие дыхания. Человек умирает от недостатка воздуха.
Даже на первой стадии пострадавший нуждается в помощи. Чем быстрее начато лечение, тем больше вероятности, что человек выживет.
Первая помощь при передозировки
Признаки отравления цианистым калием у человека развиваются быстро. Поэтому при обнаружении подозрительных симптомов требуется сразу вызвать врача. До его появления пострадавшему оказывают первую помощь.
- Человеку укладывают на горизонтальную поверхность, поддерживают с ним разговор, не дают ему потерять сознание;
- При отсутствии признаков жизни оказывают реанимационные действия;
- Пострадавшего укладывают на бок, чтобы не допустить захлебывания рвотными массами;
- Для промывания желудка применяют слабый раствор марганцовки;
- После очищения пациенту дают принять сорбенты , чтобы ускорить процесс вывода токсина из организма;
- Чтобы связать ядовитое вещество, подойдет крепкий подслащенный чай;
- Одежду, куда попал цианистый калий, снимают с человека и выбрасывают.
Приехавшим специалистам рассказывают об отравлении. По возможности вводится антидот. В качестве противоядия при интоксикации цианистым калием используют несколько веществ.
- Глюкозу;
- Метиленовый синий;
- Антициан;
Дальнейшее лечение осуществляется в медицинском учреждении. После проведенных обследований подбирают подходящие лекарственные препараты и процедуры.
Когда нужно вызывать врачей
Помощь врача необходима в любом случае. Даже легкое отравление приводит к серьезным изменениям в организме. Поэтому посещение доктора обязательно. В больнице пострадавшему назначают лечебные и восстановительные процедуры.
- Осуществляют реанимационные действия;
- При необходимости проводят интубацию трахеи и оксигенотерапию;
- Вводят антидоты;
- Назначают лекарственные растворы для восстановления работы внутренних органов;
- Подбирают медикаменты для нормализации сердечной и нервной систем.
Восстановительный процесс после отравления занимает длительное время. Скорость нормализации состояния пострадавшего зависит от возраста, степени и как получено отравление.
Последствия и профилактика
Передозировка цианидом не проходит бесследно для человека. В большинстве случаев отравление заканчивается летальным исходом. Если человек выживает, то велика вероятность развития неприятных последствий, нарушения работы нервной системы, психических отклонений, резких изменений давления и ритма сердца. Тяжелое отравление приводит к сбоям в работе мозга, постоянным головным болям, проблемам с памятью.
Избежать интоксикация цианистым калием возможно при соблюдении техники безопасности. В лабораториях устанавливают хорошие вытяжные системы, предупреждающую сигнализацию. Люди, работающие с ядовитым веществом, снабжаются средствами индивидуальной защиты.
Отравление цианистым калием – опасно для человека и часто приводит к летальному исходу. Требуется соблюдать внимательность при работе с токсином, при появлении подозрительных признаков вызывают врача и отправляют пострадавшего в медицинское учреждение.
Видео: блогер выпил цианистый калий
Читайте также:
