Симптомы отравления ядовитыми парами

Отравление ядовитыми газами рискуют получить люди на химических производствах, промышленных предприятиях, медицинские работники. Вещества с токсичными газами можно встретить в быту: угарный газ, хлор, пары бензина, аммиак, оксиды серы.Важно вовремя определить тип вещества и оказать первую помощь.

Признаки и стадии токсического воздействия газа

Ядовитые и опасные газы различны по химическому составу, оказывают разное действие на организм. Признаки интоксикации отличаются от вещества. Некоторые из них относятся к медленно действующим и клиника может проявиться не сразу.

Общая симптоматика при отравлении с ядовитыми испарениями:

• головокружение;
• тошнота;
• шум в ушах, заторможенность;
• боль в глазах, органах дыхания;
• при некоторых газах от пострадавшего может исходить характерный запах;
• кашель;
• галлюцинации, утрата сознания;
• понос как следствие влияния ядовитых веществ;
• непроизвольное расслабление анального прохода или сфинктера на мочевом пузыре;
• изменение дыхания;
• аритмия, остановка сердца;
• кома, летальный исход;
• металлический вкус во рту – типичный признак отравления сероводородом;
• судороги.

Некоторые ядовитые химические газы – фосген, углекислый – вызывают смерть от удушья, нитрозные – мучительную пенистую рвоту с кровью.

Выделяют 4 стадии отравления веществами. Классификация основана на тяжести симптоматики:

1. Легкая форма – нарушение дыхания, ощущение сонливости, слабости, рези в глазах.
2. Средняя форма – при взаимодействии с ядовитыми соединениями появляются первые признаки нарушения высшей нервной деятельности и работы мозга, сердечного ритма.
3. Тяжелая – развивается отек легких, пострадавший теряет сознание, возможна кома.
4. Мгновенная – проявляется при отравлении несколькими химическими веществами одновременно. Без экстренной помощи возникает остановка дыхания и сердца, смерть мозга наступает в течение 5 минут.

Общие правила оказания первой помощи при отравлении газами

Методы оказания первой помощи стандартны, не зависят от вида токсического вещества. Далее пострадавшим должны заниматься врачи.

Первая помощь при отравлении ядовитыми газами:

• исключить контакт с ядохимикатом, токсическими парами – вывести пострадавшего на свежий воздух;
• проверить наличие пульса на сонной артерии – при его отсутствии начать реанимацию;
• при отсутствии сознания, но сохранении пульса – повернуть набок, следить за оттоком рвотных масс, постараться очистить ротовую полость;
• вызвать бригаду экстренной медицинской помощи.

На любом предприятии действия в случае отравления ядовитыми газами, порядок эвакуации, использование средств индивидуальной защиты прописаны в инструкциях.

Дыхание рот в рот запрещено без использования масок, предохраняющих от выдоха пострадавшего. В зоне поражения без средств индивидуальной защиты разрешается находиться не больше 28 секунд. За это время кровь проходит большой круг кровообращения и далее к тканям начинают поступать токсические вещества.

Применение антидотов при отравлении газами

Дальнейшее лечение отравления с ядовитыми испарениями проводится на базе медицинского учреждения.

Для некоторых веществ показано применение антидотов, для прочих – симптоматическое лечение, нормализация состояния органов дыхания, выведение метаболитов химических веществ.

Ядовитые удушливые газы и антидоты.

Антидоты вводят медицинские работники, дозировку определяют исходя из тяжести поражения, возраста пострадавшего, вида ядовитого химического газа. Каждый случай отравления индивидуален. В аптеке можно купить антидот, но его введение требует медицинских навыков врача скорой помощи или реаниматолога.

Последующее лечение и период интоксикации

Последующее лечение, период восстановления после отравления ядовитыми газами зависит от тяжести поражения, возраста пациента, качества оказания первой помощи, реакции организма на терапевтические мероприятия.

Общая методика лечения отравления, применяющаяся вне зависимости от вида токсина:

• покой, доступ кислорода;
• тепло;
• внутривенное введение – растворы глюкозы, хлорида кальция, кордиамина, которые помогут выведению яда;
• при наличии специфического антидота – его введение в дозах, позволяющих купировать острые проявления отравления;
• атропин подкожно;
• при отсутствии самостоятельного дыхания – трахеотомия, подключение пациента к аппарату ИВЛ;
• ингаляции с димедролом;
• мочегонные, сердечно-сосудистые средства, стероидные препараты – внутривенно.

Медикаменты, использующиеся при лечении отравления с ядовитыми смертельными газами.

Осложнения интоксикации разные – утрата зрения, стенозы гортани, обструкции, хронические заболевания дыхательной системы, кома, летальный исход. Отдаленные последствия отравления ядовитыми химическими газами представать сложно. Опасность некоторых из них заключается в том, что они могут накапливаться в тканях, вызывая хроническое отравление.

Не нужно тестировать различные химические смеси. Отрицательное влияние ядовитых и опасных газов все равно постепенно проявится. Любопытство или некомпетентность не причина для нарушения техники безопасности.

Отравление токсическими веществами – это результат воздействия на организм ядов химического происхождения, суррогатных алкогольных напитков, пищи, зараженной бактериями.

Виды токсинов и способы их проникновения в организм человека различны. Как проявляется отравление ядами, что делать при интоксикации, как оградить себя и близких от действия ядов — читайте в статье.

Действие таксинов на организм

Умышленное отравление организма ядовитыми веществами случается не так часто. В основном интоксикация промышленными ядами возникает при аварии на производстве. Экзогенные токсины поступают в организм через дыхательные пути, кожу и слизистые оболочки.

Отравление вызывают токсические вещества различного характера:

• химикаты, используемые в сельском хозяйстве – удобрения, пестициды;
• угарный и светильный газ;
• тяжелые металлы, содержащиеся в красках детских игрушек;
• алкоголь и его суррогаты;
• лекарственные средства, принятые в токсической дозе (такие эпизоды чаще возникают, когда медикаменты попадают в руки ребенка);
• кислоты и щелочи;
• ядовитые грибы;
• местно действующие прижигающие вещества – марганцовка, перекись водорода;
• лаки и применяющиеся в домах растворители;
• испорченные продукты питания, зараженные бактериальными ядами или афлатоксинами плесневых грибков.

В патогенезе поражений имеет значение путь попадания яда в организм. В зависимости от этого различаются виды отравлений токсичными веществами:

• Ингаляционное. Пары бензина, хлор, угарный газ, эфир, сероводород проникают через дыхательные пути. Оказывают раздражающее действие на их слизистые оболочки. Вдыхание паров щелочи, содержащейся в чистящих средствах, часто приводит к отравлению в быту.
• Перкутанные отравления. Летучие соединения, фосфорорганические вещества, углеводороды способны проникать через неповрежденную кожу. К ним относятся соединения ртути, йод, дихлофос, карбофос, салициловая кислота.
• Пероральный путь попадания. Через пищеварительный тракт всасываются этанол, бензол, лекарственные препараты, органические кислоты.
• Общая интоксикация организма возникает при всасывании из кишечника продуктов жизнедеятельности глистов.

Перкутанные вещества оказывают прижигающее действие на кожу. Алкоголь и его суррогаты являются нейротоксинами.

Механизм действия ядов на организм связан с изменением обмена веществ. Большая часть ядов вызывает кислородную недостаточность — гипоксию. Так, окись углерода, попадая в организм, замещает кислород в молекуле гемоглобина, образуя ядовитый карбоксигемоглобин.

Для токсического отравления характерно поражение печени, желудка. Угнетаются дыхательный и сосудодвигательный центры. Может произойти остановка сердца, нарушается ритм дыхания.

Симптомы токсичного отравления

Признаки отравления разнообразны, зависят от природы ядов и пути попадания в организм. Симптомы токсичного отравления химическими веществами:

• холодный пот;
• тошнота;
• снижение температуры тела до 32°C;
• головокружение;
• рвота;
• головные боли;
• нарушение зрения (характерно для ботулизма);
• затрудненное глотание;
• расширение зрачков;
• слезотечение;
• обильное выделение слюны;
• сонливость;
• кашель, одышка, затрудненный выдох;
• нарушение походки и координации движений;
• судороги;
• потеря сознания;
• при попадании яда через рот могут наблюдаться ожоги вокруг рта.

По состоянию пострадавших врачи-токсикологи выделяют 3 степени тяжести – легкую, среднюю, тяжелую. По течению различают острое, подострое и хроническое отравление.

Скорость возникновения симптомов интоксикации зависит от пути попадания яда в организм. При пищевом отравлении через 1–3 часа появляется понос и боли в животе. При вдыхании ядовитых паров сразу возникают признаки удушья.

Особенности интоксикации различными ядами

При токсичной интоксикации важно определить, к какому виду относится яд, и предпринять соответствующие меры по лечению.

Наиболее часто смертельное отравление вызывает в быту угарный газ, не имеющий цвета и запаха. Источниками служат домашние плиты, работающие на природном газе, огневые печи, салон автомобиля при плохой вентиляции.

Опасным является удушающий газ аргон, применяющийся во время сварки. Отравление ядовитыми парами и газами проявляется следующими симптомами:

• головная боль;
• одышка;
• слабость;
• побледнение, затем посинение кожи;
• приступ стенокардии, вызванный кислородной недостаточностью;
• судороги;
• обморок;
• потеря сознания;
• кома.

Влияние угарного газа на мозг проявляется ухудшением памяти, нарушением критической оценки ситуации. При сильном отравлении наблюдается психоз, паркинсонизм. Эти неврологические симптомы развиваются на протяжении нескольких дней или даже недель.

Свинец, ртуть, селен, кадмий и мышьяк, объединенные названием “тяжелые металлы”, оказывают нефротоксическое действие, вмешиваются в биохимические процессы организма. Они нарушают функцию печени, приводят к развитию почечной недостаточности.

Хроническое токсическое отравление металлами проявляется такими симптомами:

• раздражительность;
• нарушение сердечного ритма и проводимости;
• ухудшение памяти;
• быстрая смена настроения;
• признаки паркинсонизма.

Хронические отравления тяжелыми металлами наблюдаются у людей, проживающих на территориях, загрязненных свинцом и ртутью, в зоне чернобыльской аварии. Накопление ртути может развиваться у пациентов с зубной пломбой из амальгамы. При этом тяжелые металлы способны долгое время находиться в костях, не вызывая признаков заболевания.

Клиника отравления развивается через несколько лет, когда в организме происходит вынужденный выход кальция из костей и поступление его в кровь.

Отравление токсинами средств бытовой химии часто происходит у детей, если кислоты и щелочи небрежно хранятся в доме. Эффективное чистящее средство Шуманит содержит каустическую соду – яд для человека. Выпускается в виде спрея, порошка и геля. При работе с закрытой форточкой может произойти отравление парами щелочи. Возникает головная боль, кашель, затруднение дыхания.

Встречаются отравления кислотами — сильнодействующей уксусной эссенцией, лимонной, азотной кислотой и др.

Первая помощь при отравлении токсинами

При подозрении на контакт с ядами сразу вызывайте бригаду неотложной помощи.

Острое отравление сопровождается нарушением кровообращения, дыхания; сбоями в работе сердца. Поэтому без промедления окажите пострадавшему помощь:

1. В случае интоксикации угарным газом выведите человека из помещения, обеспечьте приток свежего воздуха. Дайте пострадавшему содовый раствор для полоскания горла.
2. При попадании кислот или щелочей на кожу сначала снимите вещество тряпкой или салфеткой. Затем промойте пораженные места и глаза проточной водой с мылом или слабым раствором питьевой соды.
3. Наложите сухую повязку на глаза и пораженные части тела.
4. При попадании яда через рот промойте желудок содовым раствором. На литр воды положите 1 ст. л. соды. Повторите процедуру 2–3 раза до полного очищения.
5. Дайте пострадавшему выпить водную взвесь из 10 толченых таблеток активированного угля в стакане воды.
6. Добавьте энтеросорбенты – Фильтрум, Полисорб, Смекту или Энтеросгель.

До приезда врачей уложите пострадавшего в постель на бок, чтобы в случае рвоты он не захлебнулся.

Лечение токсичного отравления

Пациентами после токсического отравления организма кислотами, тяжелыми металлами или неизвестными ядами занимаются врачи в токсикологическом отделении стационара или просто в отделении интенсивной терапии.

Лечение отравлений должно быть комплексным:

• Зондовое промывание желудка.
• При остром отравлении тяжелыми металлами вводят универсальный антидот — Унитиол.
• Для связывания и выведения свинца каждые 8 часов дают внутрь DMSA– димеркаптоянтарную кислоту.
• Цинк выводят из организма внутримышечным введением антидота Димеркапрола.
• Пострадавшим от угарного газа подается через аппарат 100%-й кислород. Внутримышечно вводится антидот Ацизол.
• При отравлении через пищеварительный тракт особенно актуально применение сорбентов: Энтеросгеля, Смекты, Полифепана и др.
• Форсированный диурез с применением Лазикса.
• Осуществляют плазмаферез и гемодиализ для очищения крови.
• При необходимости вводят противосудорожные и сердечные средства, дыхательные аналептики.

Применяются препараты для коррекции кислотно-щелочного равновесия. Дальнейшие меры регулируют работу сердца, легких.

Последствия отравления

Ближайшие последствия химических отравлений зависят от дозы яда, поступившего в организм.

Большая доза смертельна для человека. Летальный исход наступает при острой сердечной и дыхательной недостаточности.

Интоксикация тяжелыми металлами приводит к возникновению крайне негативных отдаленных последствий:

• развитие злокачественных опухолей;
• повреждение репродуктивной системы;
• врожденные пороки плода у беременных женщин.

Кислоты при контакте с тканями вызывают ожог различной степени тяжести (в зависимости от количества выпитого). После 1–2 глотков эссенции возникает сильный ожог пищевода с болевым шоком, от которого без врачебной помощи умирают.

Профилактика

Городскому человеку трудно избежать контакта с тяжелыми металлами и химическими веществами. Они поступают в наши легкие с выхлопными газами автомашин. Проникают в желудок вместе с водой из крана. Всегда можно ограничить их поступление, соблюдая определенные правила:

• пейте бутилированную воду;
• выезжайте на выходные за город;
• не пользуйтесь антиперспирантами, дезодорантами;
• не готовьте пищу в алюминиевой фольге;
• замените амальгамные пломбы.

Выполняя эти правила, вы ограничите накопление вредных веществ в организме, сохраните здоровье.

Перед использованием дома любых средств бытовой химии изучите их состав. Они могут содержать опасную каустическую соду, жидкое стекло. Лекарства и чистящие вещества храните в недоступном для детей месте.

Отравление угарным газом является одним из самых опасных, с которыми человек сталкивается в жизни. Этот газ не имеет цвета, запаха, он тяжелее воздуха. Легко распространяется через преграды, стены, окна, почву и даже респираторы могут не спасти от его распространения.

Угарный газ прочно связывается с гемоглобином и поражает эритроциты. В норме гемоглобин переносит кислород по всем тканям и органам. Связываясь с гемоглобином угарный газ препятствует снабжению организма кислородом, развивается кислородное голодание или гипоксия. Такое состояние опасно для жизни и при тяжелом отравлении может быть смертельным.

При отравлении угарным газом первая помощь должна быть оказана до приезда скорой помощи. Необходимо принять следующие меры:

обеспечить поступление кислорода в организм. Снять верхнюю одежду, галстук, давящие элементы одежды (ремень, шарф и тд.);

уложить пострадавшего набок, обеспечить покой;

если человек в сознании, напоить его горячим сладким чаем или кофе;

дать понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом, для того, чтобы привести человека в сознание;

при необходимости сделать пострадавшему непрямой массаж сердца и провести искусственное дыхание.

Для того, чтобы предотвратить отравление угарным газом нужно соблюдать несложные правила:

• не ночевать в гараже;
• не использовать газовую горелку или керосиновую лампу для отопления закрытого помещения;

Если вас выворачивает на изнанку от съеденного на вокзале пирожка сомнительного качества, то скорей всего вы имеете дело с пищевым отравлением.

С подобной ситуацией сталкивались многие, но не все знают, что делать. Пищевое отравление – это расстройство пищеварения, связанное с употреблением некачественных или токсичных продуктов и напитков.

Пищевые отравления бывают двух типов:

Токсические неинфекционные отравления – развиваются при попадании в организм различных токсинов, например, химикатов или ядовитых грибов и растений.

Симптомы обычно развиваются быстро. Если вовремя не принять меры, то интоксикация организма усиливается и может угрожать жизни человека. К характерным симптомам пищевого отравления относятся:

слабость, общее недомогание.

Первая помощь пищевого отравления должна включать:

Прием сорбентов. К сорбентам относятся препараты, которые активно поглощают токсины, не давая им всасываться в кровь. К наиболее известным сорбентам относится активированный уголь. Количество таблеток угля, которые необходимо принять рассчитывается по массе тела (1 таблетка на 10 кг массы тела). К другим, более современным сорбентам относятся препараты Энтеросгель, Лактофильтрум, Смекта и другие. Принимать их следует согласно инструкции.

Токсическое отравление организма – тяжёлое состояние, которое сопровождается нарушением работы внутренних органов и систем. Оно развивается под воздействием ядов промышленного происхождения, средств бытовой химии, лекарственных препаратов, принятых в чрезмерных дозах. Отравление токсическими веществами наносит здоровью пострадавшего серьёзный вред, а иногда приводит и к летальному исходу.

Как токсическое вещество проникает в организм

Все токсические отравления делят на две большие категории:

• экзогенные – яд попадает в организм извне;
• эндогенные – токсин образуется из-за патологических процессов внутри организма.

Экзогенные отравления могут быть как случайными, так и намеренными – с целью совершения суицида, ради удовлетворения любопытства, для достижения эйфории. Способов проникновения ядов в организм несколько:

• пероральный – через рот;
• перкутанный – при попадании на кожу;
• ингаляционный – вдыхание паров бензина, клея, бытового, угарного или другого газа;
• парентеральный – через кровь (при укусе насекомого или животного, внутримышечном или внутривенном введении);
• внутриполостной – через влагалище, прямую кишку, наружный слуховой проход;
• сквозь слизистую оболочку.

Эндогенные отравления – это следствие болезни: инфекции, злокачественной опухоли, заболевания крови, печени, других патологий. К такой интоксикации приводят и поражения кожи при ожогах: при некротизации тканей образуются токсины, которые попадают в кровь. Чаще всего противостоять ей можно только после соответствующего лечения.

Острое токсическое отравление – это следствие одноразового воздействия токсина в высокой концентрации. Если яд действует на организм регулярно, но доза его невелика, развивается хроническая интоксикация. К ней может привести и чересчур поспешное окончание терапии.

Токсические вещества разносятся по организму с кровью. Но скорость кровотока возле внутренних органов существенно отличается. Там, где она выше, действие яда будет более ощутимым.

Некоторые токсины по своему строению и характеристикам похожи на свойственные организму вещества. Яд вытесняет их и вмешивается в обмен веществ. В результате начинаются нарушения функций различных систем.

Симптомы отравления

Токсины по-разному воздействуют на внутренние системы организма. От того, какой именно яд вызвал токсическое отравление, и зависят симптомы недомогания. На скорость появления первых признаков недомогания влияет растворимость вещества, способ его проникновения, дозировка, индивидуальные особенности организма.

Общая симптоматика острой интоксикации включает:

• удушье;
• замедленный или ускоренный вдох и выдох;
• токсический отёк лёгких;
• слезоточивость;
• кожную сыпь;
• повышение температуры;
• тошноту;
• рвоту;
• диарею;
• боль в суставах и мышцах;
• психоневрологические расстройства;
• нарушения сердечного ритма;
• падение артериального давления;
• боли в области сердца;
• побледнение кожных покровов;
• уменьшение количества выделяемой мочи, её потемнение;
• судороги;
• угнетение сознания;
• кому.

Хроническая интоксикация проявляется:

• постоянной усталостью;
• сонливостью;
• раздражительностью;
• регулярными головными болями;
• шаткой походкой;
• отсутствием аппетита, расстройством пищеварения.

В домашних условиях допустимо помогать при токсическом отравлении лёгкой формы. Если же вы заметили несколько симптомов одновременно – вызов врача обязателен.

Первая помощь при отравлении

Первая помощь при токсическом отравлении должна быть незамедлительной. Она нацелена на ускоренное выведение ядов. Если токсин попал внутрь через пищеварительный тракт, доврачебные мероприятия включают в себя:

• промывание желудка;
• промывание кишечника;
• обильное питье;
• приём энтеросорбентов.

Рвоту запрещено вызывать, если:

• отравился ребёнок возрастом до 5 лет;
• пострадавший в обморочном состоянии или в коме;
• ядовитые вещества имеют прижигающие свойства.

Если яд попал на кожу, участок промывают чистой водой. При ингаляционном отравлении пострадавшего выводят на чистый воздух. Чтобы освободить дыхательные пути, можно расстегнуть или снять тесную одежду.

Дальнейшие действия нужно согласовывать со специалистом. Без его разрешения нельзя давать больному какие-либо лекарственные препараты – это затруднит диагностику.

Если есть время, подготовьтесь к приезду скорой помощи. Врачам важна следующая информация:

• причина отравления – криминал, суицид, случайность;
• вид токсина, его количество, концентрация и способ проникновения;
• вероятное время отравления.

Эти сведения вписывают в сопроводительный лист больного и передают в клинику. При пероральном отравлении в стационаре обязательно сделают промывание желудка с помощью зонда, используя не менее 10–12 л воды. Через этот же зонд введут сорбенты.

Лечение также включает в себя:

• специфическую терапию – введение антидотов;
• симптоматическое лечение – устранение последствий интоксикации.

Длительность пребывания в стационаре зависит от состояния здоровья пострадавшего. Для ускорения выздоровления ему назначают дополнительные процедуры и диету.

Антидоты – вещества, способные вступать с токсином в физико-химическую реакцию. В результате образуется соединение, которое неопасно (или менее опасно) для здоровья человека. К примеру, тиосульфат натрия превращает соли тяжёлых металлов и цианиды в растворимое соединение, которое потом выводится с мочой.

Некоторые антидоты приостанавливают биотрансформацию токсина. Они называются антиметаболитами. К примеру, при отравлении этиленгликолем пострадавшему дают этиловый спирт. Так называемый летальный синтез замедляется, что позволяет избежать серьёзных последствий.

При острых отравлениях чаще всего применяют:

• унитиол;
• аскорбиновую кислоту;
• глюкозу;
• этиловый спирт;
• витамин В6;
• липоевую кислоту;
• налоксон;
• атропин;
• сульфат протамина.

Применение противоядий и антидотов эффективно только на ранней стадии, в случае точной диагностики отравляющего токсина. Иначе они могут нанести здоровью больного дополнительный урон.

Способы выведения токсинов из крови

При попадании токсинов в кровь организм начинает избавляться от них естественным образом. Выведение происходит с помощью:

• желудочно-кишечного тракта;
• почек;
• лёгких;
• потовых, сальных и молочных желез;
• слизистых оболочек;
• пор кожи.

Некоторые яды могут совершать в организме своеобразный круговорот: вместе с жёлчью они проникают из желудка в двенадцатипёрстную кишку, а затем вновь всасываются из кишечника. Такие свойства характерны для морфина и элениума.

Чтобы ускорить очищение организма от ядов и избежать серьёзных осложнений, применяются аппаратные методы:

В период восстановления очищение организма можно ускорить, применяя лекарственные препараты, отвары целебных трав, специальные упражнения. Но эти способы эффективны только после оказания квалифицированной медицинской помощи.

Читайте также: